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慢性肾功能衰竭怎么办
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
慢性肾功能衰竭即慢性肾功能不全,引起慢性肾功能不全的原因有很多,有起始于肾脏本身的病变,也有起始于其他系统的病变,例如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病。对于慢性肾功能不全的治疗,需要去除诱发因素,控制可能加重病情的因素,例如控制血糖,控制血压,对于原发性疾病进行积极治疗以后,慢性肾功能不全可能会进展得慢一点,或者有一定程度的逆转。具体治疗如下:1、排毒治疗:对于慢性肾功能不全本身的治疗,需要应用排毒的药物,例如尿毒清、肾衰宁,或者海昆肾喜,进行排毒治疗;2、利尿治疗:因为慢性肾功能不全的病人,水分排除可能存在障碍,就需要应用利尿药物来排除多余的水分,最常用的就是袢利尿剂;3、提高血红蛋白水平:如果慢性肾功能不全病人在进行排除毒素和水分的过程中发生了贫血,也需要补充铁剂以及促红细胞生成素,或者使用罗沙司他,提高血中的血红蛋白的水平,来提高病人的抵抗力,使病人感到舒适;4、肾脏替代治疗:肾脏替代治疗慢性肾功能不全到了尿毒症期,应用药物排除毒素的能力可能受到限制,此时需要应用肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析,排除水分和毒素,有条件的进行肾脏移植。
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