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肺结节会引起咳嗽吗
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河北医科大学第四医院 刘庆熠 主任医师
肺结节处在肺周边的常不引起咳嗽,处在肺门常引起咳嗽。
肺结节是肺内直径≤3cm类圆形或不规则病灶,影像学表现为密度增高阴影,可单发或多发,边界清楚和不清楚都可以。根据结节的密度不同可将结节分为实性结节、亚实性结节、磨玻璃样结节。
如果是肺癌,临床表现和肿瘤位置、大小、是否压迫或侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌特别是周围型没有任何症状,大多在肺部查体时发现,肿瘤在较大时压迫支气管,出现刺激性咳嗽;肿瘤继续增大影响引流,会引起继发肺部感染、剧烈的咳嗽、有脓痰。另外,常见症状是血痰,如果咳嗽痰中带血,可能引起大咯血。
肺结节手术后咳嗽目的是减少呼吸系统并发症,促进余肺膨胀,尽早康复出院,符合快速康复原则,提高术后生活质量。所以,肺癌如果是术前不一定咳嗽,肺癌术后引起咳嗽是正常现象,多鼓励主动咳嗽。
肺部良性结节位置不同,如果是周边型,和主支气管关系不太密切,常不咳嗽。如果良性肺结节处在肺门附近,和大气道关系比较密切,刺激大气道会引起咳嗽,部分可引起咯血。
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