小细胞肺癌属于恶性度较高的恶性肿瘤，骨是小细胞肺癌最常见的转移部位。如果怀疑发生了骨转移，最好要做骨扫描。全身的骨扫描，可以帮助判断骨转移的部位。如果骨转移是在椎体，需要对椎体进一步做核磁，包括胸椎的核磁和腰椎的核磁，判断骨损坏的程度，以及是不是压迫到了神经。通常根据骨损伤的程度，来决定治疗方案的选择，具体分析如下：1、手术治疗或者骨水泥治疗：需要根据毁损的程度，决定是否需要外科的手术治疗或者骨水泥的治疗；2、放疗：对于椎体转移，可以考虑放射治疗；3、辅助治疗：如果转移的部位不是在椎体的骨头，而是其他部位，比如肋骨等部位的转移，可以用唑来膦酸治疗；4、抗肿瘤治疗：除了抗骨转移治疗之外，对于小细胞肺癌的抗肿瘤治疗也非常重要；5、全身治疗：除了对于局部处理之外，全身治疗也是能够帮助控制骨转移的病灶。所以，具体用什么方式进行骨转移的治疗，没有最好的方案，要根据患者具体的情况来决定。