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糖尿病视网膜病变的程度和哪些因素有关
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上海市第十人民医院 赵莼 副主任医师
糖尿病视网膜病变根据病程,可分为增殖期和非增殖期,与之相关的主要因素包括糖尿病的病程和血糖控制。一般来说,血糖控制不佳如果超过5年以上,有1/3的患者都会发生糖尿病的视网膜病变。如果超过10年,有50%的患者会发生糖尿病视网膜病变。
因此,应控制血糖,同时监测眼底。因糖尿病视网膜病变主要是高血糖引起的眼部缺氧,所以血糖是最重要的因素之一,其次是糖化血红蛋白,而全身的因素如血脂和血压,也会引起眼底视网膜供氧情况出现异常。
在生活中,一旦患者发现自己得了糖尿病,应及时去眼科进行眼底检查,观察是否发生糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变早期可通过局灶性激光,改善病程。如果发生糖尿病已经超过5年以上,建议患者每年要检查一次眼底。如果发现糖尿病视网膜病变已经发生,还要进行造影检查。因此,糖尿病的患者除对自己的血糖和病程控制外,还应常去眼科进行眼底检查。
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