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破伤风皮试阳性的判断

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
破伤风皮试阳性的判断与局部皮丘的反应及全身反应有关,如果皮丘增大、局部变红或出现明显的硬结,甚至出现全身皮疹、瘙痒等,均属于破伤风皮试阳性。在进行破伤风处理时,要对伤口进行彻底的清洗。由于破伤风是厌氧菌,在清除破伤风菌时,通过碘伏、盐水、双氧水这些制剂的反复冲洗,大多数开放性伤口内的细菌、异物,均可以被明显消除。如果有大量的失活或坏死组织,可以进行物理去除,以达到伤口清洁的目的。在清创后,注射破伤风针是预防破伤风感染的重要手段。破伤风针在注射前要进行皮试,将破伤风针稀释以后,注射到前臂内侧的皮下,形成一个小皮丘,并且观察20分钟。如果局部出现明显的不适反应,便证明患者有皮试阳性,不宜将破伤风针直接注射到体内,很容易造成过敏。而且有些严重的过敏,甚至影响患者的生命安全。
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