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男性一小便就出血来是什么原因、怎么办
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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
男性小便带血,通常见于感染结石和肿瘤等。此外全身性系统疾病,比如红斑狼疮等,肾脏的疾病,比如肾炎等,都有可能会引起血尿出现。一旦出现血尿,应及时到医院就诊,完善尿常规、尿沉渣镜检,以及必要的影像学检查,帮助诊断相应的疾病,获得早期治疗。对于男性血尿而言,通常可以进行尿三杯检查,将一段尿分成3部分,或将排尿过程分成3部分留取,分别留取前段、中段以及后段尿,常见原因如下:1、前段尿:前段尿出现血尿的患者,通常提示病变部位,位于前尿道甚至尿道外口,比如尿道炎或尿道外口的炎症等;2、中段尿:中段尿尤其是全程血尿,通常提示病变部位位于膀胱或上尿路,如果伴有疼痛,尤其是肾绞痛,可能提示有结石的出现。如果是无痛性肉眼血尿,要警惕泌尿系肿瘤的发生,尤其是尿路上皮癌的发生,需要早期诊断和治疗;3、后段尿:如果血尿出现在后段,即第3杯尿中,通常提示病变位于后尿道及膀胱三角区,男性有可能血来源于生殖道,即精囊炎或前列腺炎等。如果出现血尿,需要尽早到医院就诊,要予以重视,不要等到病变发展再治疗,以免治疗困难、预后较差。
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