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阑尾炎腹部有硬块吗
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浙江大学医学院附属儿童医院 高志刚 主任医师
阑尾炎为小儿外科常见急腹症,正常阑尾炎位于小肠、大肠交界处。阑尾炎早期无包块,但阑尾炎可以由单纯性阑尾炎,进一步发展为化脓性阑尾炎,再进一步发展至阑尾炎穿孔,阑尾穿孔形成包裹,引起腹部肿块,即阑尾脓肿。
超过5天以上阑尾脓肿,不建议急诊手术治疗。因为脓肿壁厚,为解剖出阑尾,可损伤周围肠管,如小肠、大肠,引起肠瘘现象。此时多采用保守治疗方式,经过抗炎治疗,炎症控制后2-3个月进行手术治疗。如果术后出现肠梗阻或肠粘连等症状,需外科干预。
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