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新型肺炎咳嗽有痰吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
新型冠状病毒感染是呼吸系统传染性病毒,新型冠状病毒感染一旦导致肺炎,大多数情况下有痰,但不一定会多。因为是病毒感染,病毒感染导致的上、下呼吸道感染,通常干咳的情况较多,即便有痰,痰液量也不会多,可能是少量黏液痰。当新型冠状病毒肺炎患者咳嗽、咳痰以及痰量较多,尤其是脓痰时,就要推测新型冠状病毒肺炎的患者已经有其他化脓菌混合感染存在,否则单纯新型冠状病毒导致的感染很少会有脓痰。另外也有一些新型冠状病毒导致肺炎的患者咳嗽和痰量较多且黏稠,甚至可以呈果冻样。但凡出现果冻样的痰,推测新型冠状病毒感染导致的肺炎可能已经有衣原体、支原体、卡他莫拉菌,流感嗜血杆菌等混合感染存在。因此对于新型冠状病毒导致的肺炎,可以通过痰量的多寡、痰的颜色、全身炎症反应、脏器功能不全等,来推测新型冠状病毒肺炎导致的感染是否有其他混合病原体导致的感染,从而指导医生合理使用各种不同类型的抗生素。
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