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肺间质纤维化的治疗有哪些

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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
肺间质纤维化的治疗因其原因不同而不同,通常分为已知原因和未知原因:1、已知原因造成的肺间质纤维化:通常要去除诱因,积极治疗原发病。对肺间质纤维化本身的治疗,目前还没有有效的药物,通常去除诱因、积极治疗原发病外,还会有维持治疗,如果有低氧可以采取家庭氧疗,患者还可以增加肺康复治疗,来改善生活质量。另外,还可以应用扩张支气管的药物改善症状;2、未知原因造成的肺间质纤维化:如特发性肺纤维化,是一种慢性进行性发展的,以组织病理学和(或)胸部HRCT为普通型间质性肺炎为特征的疾病,好发于老年人。包括一般治疗以及肺康复、吸氧,同时也可以应用抗纤维化治疗。抗纤维化的治疗目前有吡非尼酮、尼达尼布等,可以延缓肺功能下降,为特发性肺纤维化的患者带来了希望。另外,目前应用的还有N-乙酰半胱氨酸,在部分患者中可能有效。肺间质纤维化不是一个疾病,是由多种原因导致的以成纤维细胞增殖和大量的细胞外基质沉积,肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期病理表现,是多种疾病的终末期表现。
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