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幼儿精索鞘膜积液自愈需要注意什么

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
鞘膜积液分为5种类型,包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、交通性鞘膜积液以及婴儿鞘膜积液。其中精索鞘膜积液主要的发病原因是精索段的鞘状突未闭,形成积液,呈囊肿样的改变。这种囊肿往往位于睾丸上方,牵动睾丸时可以随着睾丸的活动而上下移动。较小的幼儿精索鞘膜积液往往可以暂时不需要特殊治疗,因为有自行消退的可能,所以在治疗期间,只要注意严密地观察和监测即可。但是精索鞘膜积液可能会合并有感染,此时精液呈脓性、乳糜状,幼儿可能会出现局部的不适症状。幼儿精索鞘膜积液需要与交通性鞘膜积液进行鉴别,交通性鞘膜积液是鞘状突完全未闭合,睾丸的鞘膜腔与腹腔相通。腹腔内的液体进入到睾丸内,常有腹股沟斜疝的形成,这一类的鞘膜积液需要手术治疗。
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