-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
尿潜血1+可以自愈吗
- 尿潜血1+可以自愈吗
-
参与医生
中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿潜血(+)有一部分患者可以治自愈,但还是要找到尿潜血(+)的原因,来判断预后。尿潜血(+)可能仅是尿潜血而尿中没有红细胞,此时通常不给特殊治疗,主要是警惕血红蛋白尿或肌红蛋白尿的可能,然后警惕是否有血管内溶血、横纹肌溶解症,通常干预是让病人多喝水,另外可以口服碳酸氢钠碱化尿液进行治疗。此为尿潜血(+)尿中没有红细胞的大致的治疗的方法,其预后通常比较好,有部分病人也会有自愈。如果是尿潜血阳性,尿中有红细胞,如果尿红细胞超过3个每高倍视野,就算是血尿。如果有血尿,要找到血尿的原因,先做尿红细胞形态。如果尿红细胞形态是异形为主,通常提示是肾炎,此时还要看病人除血尿外,是否有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害等,大致判断肾炎的严重程度。如果很严重,可能还要进行特殊治疗。如果是以正常形态红细胞为主,一般见于外科性血尿,此时排查肾脏的结石、结核、肿瘤、炎症即可。如果是肾结石或炎症,经过抗感染治疗或排石治疗,血尿也可以缓解;如果是肾脏结核,经过抗结核治疗,大部分病人尿潜血也可以治愈;但如果是肿瘤的病人,经过肿瘤的手术治疗以后,大部分病人潜血也可以治愈。所以尿潜血(+)有相当大一部分可以自愈,有一部分经过积极干预后也可以治愈。部分如肾炎类会出现迁延不愈,此时进行药物治疗长期维持即可。
相关视频