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胆囊穿刺引流的副作用
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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆囊穿刺引流的副作用,主要包括穿刺部位出血、疼痛、感染,以及穿刺管脱落甚至折断等。另外穿刺引流可能并不能完全缓解症状,部分患者疾病可能进一步进展。穿刺引流主要用于急性胆囊炎,胆囊明显增大而存在胆囊坏死、穿孔风险时,老年患者无法耐受急诊手术,往往需选择胆囊穿刺引流。穿刺引流是将感染的胆汁引出体外,从而给胆囊减压,有利于感染控制,胆囊增大引起的疼痛穿刺后可得到明显缓解。但穿刺属于有创操作,需在超声引导下完成,穿到血管时会引起出血。感染的胆汁通过引流管引出体外,如果引流管脱落,胆汁可能进入腹腔而引起弥漫性腹膜炎。对于胆囊壁已经坏死的患者,即使穿刺引流后,胆囊感染仍会进一步加重,症状没有明显缓解,但其不属于穿刺引流的副作用,而是病情过于严重导致。
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