咳黄痰或白痰都是呼吸系统疾病，即支气管和肺部的疾病所引起，具体区别如下：1、致病因素：黄痰一般是细菌感染，最常见于化脓菌感染。白痰多见于非典型病原体和病毒的感染，以及非感染性疾病，如支气管哮喘、过敏性支气管炎，或者炎性肺癌。二者最主要的区别是所感染的病原体不同，致病的原因不同；2、治疗方式：两种不同的痰有不同的致病原因，所以采取的治疗方式也不同。咳大量黄痰的患者，要经验性地给抗生素。而白痰的患者可以给止咳化痰的抗病毒药。咳痰量比较多，多数是肺或支气管疾病较严重的表现，有痰患者应该给予拍胸部CT或者胸片。目前CT优于胸片，早期病变发现的效率CT要比胸片高很多，胸片对于早期病变发现效率只有15%。通过拍胸片和CT明确肺部问题，如支气管炎、肺炎、感染、化脓、其他病灶、可疑的癌肿。再定是否需要做气管镜、查病原体、经皮肺穿刺，根据不同的病因，给予对症治疗。只有对症治疗才能够最终鉴别清楚疾病，相应的治疗才能够痊愈。