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宫颈癌转移途径有哪些
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滨州医学院烟台附属医院 梁爱华 主任医师
宫颈癌的转移途径具体如下:
1、直接蔓延,比如肿瘤在宫颈上可能会蔓延到宫颈穹窿、阴道,向上蔓延到子宫,达到子宫浆膜层,向两侧蔓延到宫旁、卵巢、输卵管、盆底等。如果向前蔓延,可以到子宫浆膜层、膀胱,向后蔓延可能到直肠,直接蔓延为主要方式;
2、淋巴转移,为第二个转移途径,全身所有血管、静脉、动脉周边都伴随有淋巴管,通过淋巴,可从盆腔淋巴结转移,转移到闭孔、腹股沟,再向上可能转移到腹主动脉旁;
3、比较少见的是血行转移,所谓血行转移即沿着血流转移,很少有宫颈癌转移到肝脏、胃、脑、肺等。
所以,大部分病例为直接蔓延与淋巴转移。早期宫颈癌手术原则为根治性手术,所谓根治性手术是广泛性子宫切除术,再加淋巴结清扫或前哨淋巴结清扫。对于早期宫颈癌治疗,需要根据转移途径制定手术方案。
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