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肝硬化脾大怎么治疗
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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
肝硬化患者有可能会出现脾大,脾大直接的后果就是脾功能亢进。脾功能亢进,在抽血时,可以看出血液系统里面,血小板、白细胞会明显地下降,这是由于脾功能亢进之后,很多血小板、白细胞,在脾脏内被破坏掉,是机械损伤造成的白细胞血小板下降。1、对因治疗:脾大、脾功能亢进的治疗,首先就是病因治疗,要把肝硬化要控制好,如果门静脉高压症缓解了之后,脾亢也会有所好转,最典型的就是在肝移植的患者,只要肝脏移植之后,它的脾功能亢进、脾大明显就缓解了;2、对症治疗:其次,对于脾脏增大本身的治疗。脾脏增大以后,会造成脾功能亢进,血小板、白细胞下降。如果是比较轻症的脾功能亢进、脾大,不需要治疗,白细胞、血小板够用就可以了。但是如果是比较严重的脾亢,非常大,白细胞、血小板非常低,可以通过手术切除脾脏,或者通过介入把脾脏栓塞一部分,让脾亢的情况能有所缓解,就可以达到治疗的目的。
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