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宝宝一个睾丸大一个小是怎么回事

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
宝宝睾丸如果出现双侧大小不一,具体原因如下:1、鞘膜积液:通常为一侧偏大,通常偏大的一侧睾丸可以出现鞘膜积液,因为孩子的鞘膜突没有闭合,在孩子活动量增加以后,腹腔里少量腹水从没有闭合鞘膜突,进入孩子的睾丸周围,从而造成睾丸肿大。并且可以在睾丸的周围,摸触摸到一个质韧或者边界比较清楚的包块,包块也会随着孩子的活动量增加而出现,在孩子休息或者安静入睡以后,肿块出现缩小,从而会引起交通型鞘膜积液;2、腹股沟斜疝:部分孩子可能为腹股沟斜疝,由于腹腔里的蛛网膜、肠管通过没有闭合的鞘膜突或者内环口,坠入到阴囊周围,成为腹股沟斜疝;3、炎症:部分孩子可能为积液睾丸炎或者积液附睾炎,也可以造成孩子持续睾丸外观肿大;4、睾丸扭转:睾丸出现扭转也会造成孩子出现睾丸肿大,同时孩子还伴随有疼痛、发热的症状,需要进行急诊手术处理;5、其他原因:部分孩子可能为睾丸小的一侧出现问题,比如睾丸发育不良、隐睾,都会出现睾丸的外观上偏小,通常经过彩超检查即能明确。所以需要根据孩子不同的情况进行处理,可以进行彩超检查以明确鉴别,为腹股沟斜疝或鞘膜积液,还是睾丸炎或者附睾炎。如果为鞘膜积液或者斜疝,可以择期进行手术。如果为睾丸炎或者附睾炎,需要抗感染治疗。
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