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肺结节有多大几率是良性的
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参与医生
北京医院 钟雪锋 副主任医师
现在的肺结节检出率是很高的,看肺结节的良性概率,要从它本身的特点来做区分。如果是实性的结节,良性的概率可能是超过90%的。如果肺内有结节伴有钙化,基本上100%是良性的,只有很少的情况会出现癌变。如果是毛玻璃样的结节,癌变的概率要大一些,良性的概率可能是在80%左右,当然还要看生长速度,还要看结节周边有没有毛刺来做具体的分析。另外,就是混合密度性结节,即又是毛玻璃的,又是实变的这种混合性结节,良性的概率要小一些,可能50%-60%是良性的。肺结节基本的处理除了看概率之外,更多的是要看它的大小,一般1公分之内的可能需要继续观察。1公分之上的不管是什么类型的结节,可能都会建议做必要的检查,像活检或者是拍CT等检查。另外,很重要的一个方面,1公分之内的结节要做定期的随访,3个月、6个月、9个月或者是12个月,一般是随访观察变化。如果在观察的过程中,发现肺内结节在逐步地在增加或者增大,或者是磨玻璃样结节的密度在不停地在增加,很可能是恶性的,需要积极处理。所以在处理肺结节的时候,不能盲目只追求概率,觉得小概率事件就不关注。一旦发现肺结节应该做密切的随访,一旦发现有变化,一定要听取医生的建议,作出积极的处理。
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