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心力衰竭喘不过气的原因和处理
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末期,对心脏的结构、功能造成影响,主要导致心脏收缩能力下降,引发肺淤血和体循环淤血。心衰发作时,肺淤血明显,患者主要症状是各种程度的喘憋和呼吸困难,初期可以是劳力性呼吸困难和喘憋。当发展到严重阶段,会发展成睡眠状态下的呼吸困难,甚至端坐呼吸。当心衰患者喘憋明显时,代表心衰发作严重。此时缓解喘憋,需要通过整体治疗。整体治疗包括让患者吸氧、改善氧合,同时减轻心脏负担,主要应用利尿药物控制钠水潴留。对于改善喘憋症状,有非常大的益处。如果患者出现严重的肺水肿,已达到呼吸衰竭。除利尿、吸氧等常规治疗外,必要时还应当考虑应用无创呼吸机。而且针对心力衰竭原发疾病的治疗,也非常重要。
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