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紫癜性肾炎的分型

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浏阳市人民医院 陈灿 副主任医师
紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎,是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可以累及全身多器官出现肾脏损害时的表现。临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血,主要表现为血尿、蛋白尿增多,多发生于皮肤紫癜过敏的一个月以内,有的患者可以同时出现紫癜和腹痛,有的仅是无症状的尿异常。临床上将过敏紫癜性肾炎分为以下七型: 1、孤立性血尿; 2、孤立性蛋白尿,这种情况下尿蛋白阳性,每天少于5mg/kg; 3、血尿合并蛋白尿,但蛋白尿仍不严重; 4、肾病综合征型,这时尿蛋白量很多,还伴有低蛋白血症和高脂血症,甚至高度浮肿; 5、急性肾炎型,既有大量蛋白尿和血尿,还可能合并其它症状,如肾功能不全; 6、急进性肾炎型,合并肌酐尿素氮升高,除了血尿、蛋白尿以外,肾功能还有一过性异常,多数合并高血压、补体低; 7、慢性肾炎型,小便中出现红细胞,后期长时间反复出现蛋白尿甚至慢性肾功能不全且病程较长。 在生活中无论哪一期分型的紫癜性肾炎,患者都不必过于紧张,可以定期到正规医院接受相关检查,使用相关药物对症治疗。
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