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高血压引起心脏肥大怎么办
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
高血压引起心脏肥大,根据患者病情及所处发展阶段治疗如下:1、早期心脏失代偿性可出现舒张功能受损,此时应积极给予降压药物治疗,同时改善不良饮食习惯和生活习惯,降压药优先选用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物治疗。此类药物可抑制心肌重构,缓解心脏肥大,早期病变有可能逆转至正常水平。对于舒张性心功能不全患者,如无明显相关症状,仅需降压治疗即可。对于合并肺淤血、呼吸困难等情况,可酌情加用强心剂、利尿剂等药物,改善患者症状;2、中晚期心脏失代偿性心腔扩大,出现收缩性心力衰竭患者,需在前期用药基础上,固定加用强心剂、利尿剂,改善肺淤血及体循环淤血。同时应积极关注心律失常、附壁血栓形成等相关并发症,在控制血压达标基础上,针对现有并发症进行治疗,包括抗栓药物、抗凝药物的应用,积极治疗改善患者预后。
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