收藏 手机看

分享

治疗心肌病的药

参与医生

中国人民解放军总医院 任艺虹 主任医师
治疗心肌病的药物,常见分析如下:1、对因治疗:心肌病的病因较多,比如酒精性心肌病,与饮酒有明显关系,治疗需戒酒,具有线粒体对脂肪酸的利用障碍,可用左卡尼汀类药物,对治疗比较有帮助。部分心肌病可以找到对因治疗的方式,部分心肌病难以找到病因,比如特发性心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病,或者限制型心肌病,没有明确原因,难以进行对因治疗。继发性心肌病,比如心肌缺血所造成的缺血性心肌病,具有明确病因,冠状动脉粥样硬化出现弥漫性的心肌损伤或坏死,引起缺血性心肌病的表现。主要是对冠心病进行治疗,积极开通血管,可以扩张舒缓微小循环,改善细胞代谢状况,改善心肌的能量代谢状况;2、对症治疗:心肌病的对症治疗,主要解决症状问题,比如出现心衰的表现,需缓解心衰,缓解临床症状。即进行强心、利尿、扩血管,改善长期的预后和生存,可以选择RAS系统抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等,同时对合并症进行治疗。如果表现为舒张异常的肥厚型心肌病表现,不明病因,治疗方面主要是改善舒张功能,选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等进行治疗。如果收缩功能障碍比较明显,需要使用强心剂的治疗。
相关视频