枕骨大孔疝是神经外科非常危重的一种状态，会出现比较危重的表现，主要分为急性和慢性。1、急性枕骨大孔疝：因为压力传导非常快，出现的症状也非常重，表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐，甚至出现意识障碍，到终末期还会出现呼吸不规律甚至暂停。如果一旦出现这种情况，临床上要紧急进行处理，比如迅速用甘露醇降低颅内压，必要时还需通过外科手术进行局部减压，即枕骨大孔减压术；2、慢性枕骨大孔疝：一般头痛、恶心、呕吐等症状进展相对缓慢，但枕骨大孔疝有一个非常特异性的症状，即呼吸先于意识。一般情况下，病人或者老人到终末期时，先是意识丧失，即昏迷后呼吸才逐渐停止，但是枕骨大孔疝先影响的是呼吸，病人先出现呼吸暂停，之后意识再逐渐消失，通过这一特异性症状，就可以判断出病人可能发生枕骨大孔疝。