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慢性肾小球肾炎吃什么药

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
慢性肾小球肾炎的治疗,主要根据蛋白尿以及肾脏病理活检的情况,给予综合性治疗,具体如下:1、如果患者尿蛋白为1-2g/L,肾功能损害比较轻,可以给予RAAS阻断剂进行治疗,早期选用ACEI、ARB类药物,使血压控制在130/80mmHg以下,甚至可以控制在125/75mmHg以下,可以减少蛋白尿,延缓肾脏病进展;2、如果患者蛋白尿比较多,特别是合并较多镜下血尿或者间断、反复出现肉眼血尿,同时伴有肾功能损害,在肾脏病理活检时有新月体形成或者纤维素样坏死的IgA肾病患者,可以考虑给予糖皮质激素或者糖皮质激素联合免疫抑制剂,如糖皮质激素联合环磷酰胺或者糖皮质激素联合吗替麦考酚酯。如果表现为新月体IgA肾病,甚至需要激素冲击治疗。因此,对于慢性肾小球肾炎的治疗,一方面要根据蛋白尿、肾功能的情况,同时要结合肾脏病理改变,确定不同的治疗方案。RAAS阻断剂早期、充分使用,对于延缓慢性肾炎的进展有积极意义。
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