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脑干出血抢救黄金时间
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参与医生
上海市第一人民医院 赵耀东 副主任医师
实际上任何疾病的治疗或者抢救都有黄金的时间,脑干出血也不例外。但是脑干出血自身特点为来势凶,及时一发生就到医院,可能也不一定治的过来,相对而言脑干出血最担心引起呼吸和心脏的骤停,因此脑干出血的黄金抢救时间是在发病以后越早越好。如果脑干出血引起病人呼吸停止,这时医生要紧急进行气管插管,随后给予呼吸机的辅助呼吸。脑干出血以后病人瞬间心跳快,血压会很低,这时尽早给病人使用心血管的活性药物,把血压调整在能够接受的范围。如果考虑手术治疗脑干出血,脑干出血量太少没必要手术,出血量太多预后不好也没必要手术。现在已经有外科医生,尤其是神经外科医生,把脑干出血手术治疗的问题进行探讨,绝大部分脑干出血神经外科大夫认为是没有必要手术,实际上可能有一部分出血量比较中等,手术治疗可以使其变得康复。手术治疗的最佳时间目前没有定论,一般在出血量稳定,生命体征平稳的时候,可以考虑进行手术清除脑干出血。无论是内科保守治疗,还是手术治疗,是脑干出血抢救的相对黄金的时间。在抢救结束以后脑干出血还要进行后期的康复,康复的黄金时间一般认为大概3个月之内。
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