左乙拉西坦和丙戊酸钠的疗效，需要结合患者癫痫发作类型，以及患者目前服用的其他治疗药物总体考虑而定。左乙拉西坦是新型的抗癫痫药物，其是局灶性发作首选治疗药物，以及各种类型癫痫发作添加治疗药物。丙戊酸钠属于传统的抗癫痫药物，是全面性发作的一线治疗药物，以及局灶性发作的添加治疗药物。左乙拉西坦和丙戊酸钠可以用于治疗各种类型的癫痫发作，但是对于不同发作类型的患者，优先选择的级别或推荐级别有所不同。对于全面性发作的患者，丙戊酸钠的临床证据更加的充分，对于局灶性发作的患者，左乙拉西坦的证据更加充分，所以二者的疗效对于不同类型的癫痫患者，可能会有不同。除此之外，丙戊酸钠治疗的效果与患者合并使用的药物有一定的关系，目前的研究显示卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、还有西咪米替丁、利福平，还有含有雌激素的这些药物，会影响到丙戊酸钠体内的血药浓度，从而导致药物治疗效果，存在这种差异。患者在考虑药物治疗效果时，一定要考虑到患者疾病发作类型，以及目前同时使用药物的因素影响。