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残胃癌围手术期护理
- 残胃癌围手术期护理
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烟台毓璜顶医院 吕忠船 主任医师
残胃多是指做过手术的胃,残胃癌存在以下两种情况:
1、由于良性疾病进行胃大部切除,一般五年以后再发生胃癌称为残胃癌;
2、由于胃本身恶性疾病,包括胃癌、胃间质瘤、其它少见恶性肿瘤,手术以后再发生肿瘤也称为残胃癌。
残胃癌也是胃癌的一种形式,治疗相对胃癌第一次手术时稍复杂。由于做过一次手术,本身胃解剖和正常情况不同,与周围组织间隙发生粘连,第二次治疗比较困难。尤其胃癌术后比较晚,周围发生转移,甚至整个腹腔都发生转移,此种情况手术难度大、手术时间长,对病人身体打击非常大。所以,残胃癌术后护理比胃癌术后护理复杂。
术后需要监测各项生命体征,由于手术时间长,对病人打击大,各项生命体征不如短时间手术平稳。此时需要检查各个引流管的引流量,如胃肠减压,以及腹腔引流管引流液颜色,病人术后常规护理,如多活动以避免下肢深静脉血栓形成。此外,术后建议进行雾化、翻身、拍背、咳痰,以避免肺内感染,均为胃癌术后常规护理。对于残胃癌,可能要比胃部其它疾病或第一次手术的护理难度更大。
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