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先天性胆管扩张症应该怎么治疗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
先天性胆管扩张症,一经确诊,首选外科手术治疗。先天性胆管扩张症或称为先天性胆总管囊肿,其发病原因不清楚。但先天性胆总管囊肿,由于胆汁淤积,可能会继发胆管结石、胆管炎,而引起腹痛、黄疸、发热等症状。长期存在的胆总管囊肿,还会增加胆管癌的发病风险。所以诊断明确的胆总管囊肿,建议尽早外科手术治疗。目前对于胆总管囊肿,可以进行临床分型,包括单纯性的胆总管囊肿,合并有肝内胆管扩张的肝内外胆管扩张症,或胆总管憩室、胆总管下段囊肿等。要根据不同的临床分型,采取相应的外科手术治疗措施。包括胆总管囊肿切除胆肠吻合,或联合肝部分切除,进行胆总管囊肿的彻底切除,改善胆汁的引流。对同时合并有胆管结石、胆管炎,也要彻底将结石取净,同时在一定程度上可以降低胆管癌的发生。
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