慢性肾衰竭最常见的原因就是肾性的原因，包括肾炎和肾病，肾炎和肾病随着疾病的不断进展会出现肾单位的破坏，当肾单位破坏到一定程度之后就会变成慢性肾衰竭。另外比较常见的原因还有肾前性的原因，包括低血压、肾动脉狭窄、有效循环血量容量降低、解热镇痛药的应用等。肾后性原因中的结石、输尿管痉挛、膀胱的原因(神经源性膀胱)、前列腺的原因(前列腺增生)等都可能会导致肾后性的压力增加，压力源的输尿管向上传导，传导到肾脏之后，就对肾脏有一个压迫。时间长了以后，肾脏的整个正常的形态和功能就会失去，从而也会出现慢性肾衰竭的发生。慢性肾衰竭的病人一定要注意首先排查有没有肾炎、肾脏病等这些情况，另外再寻找其他的易感因素和加重因素，包括肾前性的原因、肾后性的原因。还有病人血压控制得好不好、有没有高血糖、有没有高血脂、有没有高尿酸，把这些因素都控制好了之后，才会延缓肾衰竭向前进展的速度。