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嗓子咯血是怎么回事,该怎么办

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
嗓子咯血,首先要明确咯血是从嗓子来,还是从下呼吸道来。临床出现咯血,来自上呼吸道嗓子出血的概率并不是很高。大多数情况下误以为是嗓子咯血,实际上是下呼吸道出血导致的咯血。如果是下呼吸道咯血,常见的疾病是肺结核、支气管扩张、肺癌、支气管炎。在各种咯血的概率里,支气管扩张和肺结核出现咯血的概率较高,其次是肺癌。有时支气管炎也会造成咯血,只是量较少。咯血量较多的是支气管扩张和肺癌,但是很多肺癌的表现是痰中带血。而真正大咯血的肺癌虽然有,但量不多。如果是上呼吸道能够看见明显的活动性出血,请五官科医生根据出血的情况,做相应的处理。一般临床不会导致很严重的后果,除非咽喉部的出血量较大,误入到呼吸道,导致窒息。无论是嗓子出血,还是下呼吸道咯血,特别要关注的是咯血的原因,和咯血一定要能咯出来,不要卡在咽喉部,以免导致大呼吸道阻塞而造成死亡。当不知道咯血的原因,只要有血就要尽可能咯出,再请相关的医生来分析,寻找咯血的原因。综上所述,咯血较多的是肺结核、支气管扩张,都是感染性疾病。任何原因导致的咯血需要进行病因治疗加对症处理,对症处理首当其冲是防止窒息,止咳化痰也是止血的重要方式。
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