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腰椎没问题但是腰痛怎么回事
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首都医科大学附属北京友谊医院 鲁英 主任医师
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腰椎无问题但腰疼,多数是腰部软组织病变,或内脏病变放射到腰部的疼痛,但前提是腰椎确实没有病变。腰疼多数是由于腰椎病变造成,腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生都是引起腰疼的原因,且占多数。如果要确定腰椎确实没有病变,要做腰椎X线摄片检查、CT检查和腰椎核磁检查,通过检查确定腰椎无问题。考虑腰疼是软组织病变造成,比如腰部肌肉筋膜炎症腰肌筋膜炎,可能是外伤、受凉、劳损,造成腰肌筋膜损伤性炎症。中老年人由于常年或体力劳动,腰部的肌肉、肌腱发生退化性改变、腰肌劳损,也是腰疼原因,腰外伤,或长期坐姿、站姿不正确,造成腰部韧带损伤,比如棘上韧带、棘间韧带炎症、损伤性炎症,也可引起腰疼。
部分腰疼来自于内脏病变,比如肾脏病变,肾脏有炎症或结石时,会有腰部疼痛症状,有时甚至明显腰疼。胰腺在腹部后方,与腰椎接近,当胰腺病变时,也可放散性的引起腰背部疼痛。
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