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粪石性阑尾炎为什么要三个月后手术
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
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粪石性阑尾炎,不一定需要三个月以后做手术。一般而言,阑尾周围有脓肿通常建议先非手术治疗。这个脓肿炎症慢慢控制下来,然后过至少三个月以后,再做相关的检查。慢慢吸收了以后,再做手术,避免混淆。阑尾开口于结肠的起始部,即盲肠的部位。如果开口的部位被粪石堵住,就容易形成阑尾炎急性发作。形成粪石以后,阑尾炎通常会比较严重。因为堵塞了阑尾腔,阑尾分泌的一些内容物被堵塞,回不到结肠里面,这时就容易发炎。此时通常需要手术来解决,通过手术的方式切除发炎的阑尾,然后根据具体的情况,是否需要放置引流管,然后进行后续的抗感染治疗。但是如果此时没有及时治疗,到了形成脓肿这个时期,不能急于盲目手术。因为这时进去以后,这个脓肿已经包裹,此时处理阑尾非常困难,手术的风险相对比较大。所以通常需要等待大约三个月以后,再复查。根据情况再考虑如何手术、何时手术。
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