孕后期水肿的原因分生理性和病理性，具体如下：一、生理因素：孕后期子宫增大较为明显，可能压迫整个盆腔，特别是下腔静脉，导致下肢出现组织间液回流受阻，血液循环出现高度浓缩，回流受阻会导致双下肢水肿，以脚踝部较为明显；二、病理水肿：1、妊娠期高血压，孕晚期如果并发妊娠期高血压疾病、子痫前期，肾脏出现损害，可能出现蛋白尿丢失，出现低蛋白血症，这时可能导致水肿。2、严重贫血，也可能导致水肿。3、心肺疾病，如果出现心力衰竭、肺水肿等疾病，会导致下肢水肿。4、如果出现某些特殊疾病，如血栓性疾病，可能导致双下肢的深静脉血栓而引起水肿。如果患者出现水肿，需要及时就医，了解属于生理性水肿，还是属于病理性水肿，是否要进行医学干预和治疗。