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富马酸替诺福韦二吡呋酯片能降转氨酶吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 邱新野 主管药师
针对慢性乙型肝炎患者,富马酸替诺福韦二吡呋酯片能降转氨酶。富马酸替诺福韦二吡呋酯片,并不是传统意义上的保肝降酶类药物,属于核苷酸类抗乙型肝炎病毒药物,口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片后,可很快被水解为替诺福韦,在细胞内被磷酸化为具有活性的产物替诺福韦二磷酸,竞争渗入病毒DNA链中,导致乙肝病毒DNA链延长受阻,而抑制病毒复制,从而减少病毒对肝细胞的损伤,间接起到降低转氨酶的作用。研究显示,富马酸替诺福韦二吡呋酯片,用于治疗E抗原阳性的慢性乙型肝炎患者时,在使用该药治疗48周的时候,74%的患者的病毒载量低于检测下限,并且谷丙转氨酶复常率高达69%。因此,对于慢性乙型肝炎患者,富马酸替诺福韦二吡呋酯片能够降低转氨酶。如果是非慢性乙型肝炎患者,使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,通常不能起到降转氨酶的作用。
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