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唇鼻二期修复术的最佳年龄
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武汉大学口腔医院 傅豫川 主任医师
二期整复术有早期、中期以及晚期,关于唇鼻畸形的二期整复,越到成人越好,到了成年更好。鼻唇结构受到诸多因素的影响,尤其是牙齿、颌骨对于鼻唇畸形的影响,因为牙齿和颌骨是鼻唇的地基,如果地基都不正常,一定不稳定,所以希望牙(牙合)在完整的理想的状态下,再来重建鼻唇就会稳定,对称性、协调性都会较好。
患儿面部要变、还要生长,尤其是颌骨牙齿,学龄前做或1-2岁做,长的速度健患侧无法同步,总是因为瘢痕的影响,因为异常附着的影响长的速度不同,做完以后还会改变。如果有牙槽突裂两骨断会形成落差,鼻翼外侧往下塌,于是做完以后无法预测将来。所以最早学龄前做,如果学龄前需要做也是因为畸形太严重,为了上学以后的心理发育健康来做,也不是非常理想的时间段,所以最好的时间应该是接近成人或成人以后,在序列治疗其他内容都结束之后的手术治疗。
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