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化疗后肚子痛怎么办

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
病人如果化疗之后出现了腹痛,要看是什么样的原因所导致的腹痛,具体见于以下几点:1、不洁饮食史:如果在化疗之后,本身癌症的病人合并免疫功能低下,在化疗之后免疫功能会进一步地受到打击,在不洁饮食史的过程中,就会引起急性肠炎,引起腹痛、肠痉挛,或者是伴有相应的腹泻。出现这样的问题,首先病人有不洁饮食史,这种情况要结合化验以及病原学指标的检测,一旦发现这样的阳性情况,要给予抗炎、抗感染治疗,多数病人炎症控制相对比较稳定的时候,腹痛的症状也会有所缓解;2、化疗药物刺激:除此以外还有一些化疗药物本身对肠黏膜的刺激,引起肠道蠕动增加,或者是肠道的痉挛引起腹痛,有一些药物,比如拓扑异构酶的抑制剂、伊立替康,在用药之后可能会引起肠道的渗出增加,会引起肠道功能的应激性增强,引起腹泻、腹痛症状出现。这种情况要给予相应的止泻,有思密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或者局部的止痛的治疗,但是多数还要排除腹腔急症的情况;3、腹部急症:可能化疗之后出现腹部的急症,或者是有肠梗阻,或者是可能出现局部的胃肠道穿孔等,这种情况多数病人还是有一定的基础疾病。在出现这样的问题时,还要及时进行影像学的评估和判断,及早发现病情的变化,及早地对症处理,以避免发生不良的严重事件。
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