-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
Luminal B型乳腺癌化疗方案
- Luminal B型乳腺癌化疗方案
-
参与医生
中国医学科学院肿瘤医院 齐立强 副主任医师
LμminalB型的乳腺癌是指ER或者是PR,也就是雌激素或孕激素受体阳性,her2的表达是阴性,Ki67的表达在14%以上,这种乳腺癌的分子分型,称之为LμminalB型的乳腺癌。整体而言 ,LμminalB型的乳腺癌,预后还是比较好的,仅次于LμminalA型,要好于her2阳性型,以及三阴性的乳腺癌。LμminalB型乳腺癌的化疗方案不能一概而论,因为化疗的影响因素也会比较多,除了分子分型之外,还会考虑到患者的TNM分期,也就是肿瘤的大小、淋巴结有无转移、转移的数目、有无远处转移等。组织学的分级、患者的年龄,Ki67指标的高低,都是影响化疗的重要因素。对于分期比较早,Ki67偏低的LμminalB型乳腺癌,可以考虑做基因检测,通过多基因检测再来判断患者是否需要做化疗。对于低评分的低危基因检测结果的LμminalB型乳腺癌,可能免除化疗。对于组织学分级高,患者又比较年轻,肿瘤体积大,有淋巴结转移的LμminalB型的乳腺癌,化疗方案不但要做,还要适当加强。常用方案有6周期的TC方案和8周期的ACfollowT方案,不同字母是代表不同的化疗药物。而且对高危的LμminalB型的乳腺癌,不但化疗要加强,还要进行强化内分泌治疗,包括打闭经针、延长内分泌用药的时间等。要根据患者的全面的病理情况,结合患者的年龄等多方面因素综合进行考量。
相关视频