4mm的实性肺结节，在1年发生癌变的几率虽然并不高，但是仍然有一定的癌变风险。肺结节是一些在肺内发生的磨玻璃样的、混合磨玻璃样的或者是实性的肺结节，对于实性的肺结节，据一些文献的报道，其发生肺癌的风险，通常会低于混合的磨玻璃结节。但是并不可否认，一些实性的肺结节，在不断的发展过程中，也可能会发生改变的情况。4mm的实性肺结节虽然发生癌变的几率并不高，但是仍然有少数的肺结节可能会受到遗传因素、环境因素等多种因素的综合作用，在1年之内而出现癌变的现象。所以当观察一个4mm的实性肺结节，在短期之内出现增大或者出现形态的改变，有分叶、毛刺、胸膜牵拉征象，或者是空洞征等恶变征象的时候，一定要引起高度的重视，要及时进行手术切除治疗，通过病理学来证实是否发生癌变。而对于这些早期的实性肺结节，手术是最主要的治疗办法。在手术之后由于肺癌的分期比较早，所以也可以不进行术后的辅助治疗，