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尿蛋白3加能治好吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿蛋白(+++)是指尿常规检查时,蛋白定性至少在1.5g/L以上,这时需要进一步做24h尿蛋白定量监测,同时要查血生化、肝功、肾功、血脂、血浆白蛋白、总蛋白。若蛋白定量较多,需要联合做肾组织穿刺活检,观察肾脏的病理类型,尿蛋白(+++)能否治好主要根据引起蛋白尿的原因判断:1、慢性肾小球肾炎:如IgA肾病,蛋白尿、血尿较多甚至合并肾性高血压,当肾功能轻度受损时,可以使用糖皮质激素进行治疗,同时选用RAAS(肾素-血管紧张素)阻断剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(沙坦)类药物积极控制血压;2、糖尿病肾病:出现蛋白尿(+++)甚至低蛋白血症时,通常无法治愈。这时积极控制血压、血糖、血脂,能够延缓肾脏病进展。
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