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如何确诊焦虑型胃病

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湖南省人民医院 李娟 副主任医师
焦虑型胃病即功能性胃病或胃病合并焦虑状态,若要确诊焦虑型胃病,应排除器质性疾病,引起胃部不适。通常需要完善胃镜检查,以及腹部影像学检查,如腹部CT、磁共振、B超等,应排查胰腺、胆道、胃肠道所导致的胃部不适症状。若经过检查,没有发现特殊疾病引起胃部反复不适感,则可诊断为焦虑型胃病。焦虑型胃病患者在胃部不适的同时,通常合并情绪焦虑、睡眠障碍等。判断胃病是否合并焦虑状态,简单的方法是进行焦虑评分,做宗氏抑郁焦虑自评量表,若评分达到焦虑诊断标准,又出现功能性胃病,此时应考虑这一类型胃病。对这类患者的治疗,在使用PPI和黏膜保护剂的同时应加用抗焦虑药物,才能达到较好效果。若患者睡眠不好,应加入调节睡眠的药物,有助于焦虑型胃病的恢复。
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