开放性腰椎骨折是指腰椎骨折部位与外界相通，能否治愈与受伤严重程度、切口污染情况、骨折情况、患者基础情况以及后续治疗方案是否及时、是否准确密切相关。腰椎是人体深部组织，前方是各种脏器内脏结构，后方存在较厚肌肉，腰椎骨折与外界相通分为两种情况，具体如下： 1、后背部皮肤有破口，骨折部位直接与外界相通，此时外界污染物、外界细菌可能带到骨折部位； 2、皮肤没有破口但存在空腔脏器损伤、消化道损伤或泌尿系统，如膀胱、输尿管损伤，损伤部位和腰椎损伤部位紧靠一起。消化道、泌尿道等系统和外界相通，此时骨折通过腔道开口与外界相通。 开放性腰椎骨折治疗较为困难，除骨折本身外还有污染物和细菌感染带来的损害，由于消化道损伤的开放性骨折治疗难度更大，因为除外界细菌可以导入之外，消化道内部的定植细菌存在相当耐药性以及消化液本身的腐蚀作用带来损害，都会产生更严重的炎症反应，会对患者生命产生更严重威胁。因此开放性骨折能否治愈关键在于是否早期诊断、是否采用合适治疗方案。