扁桃体发炎不一定需要住院。因为扁桃体发炎主要是细菌感染，引起的症状除了嗓子疼以外，可能会有些全身症状，比如发热、全身肌肉酸痛无力。而扁桃体发炎的治疗，因为是细菌感染，主要是选用合适的口服抗菌素就可以。严重的患者可以考虑肌肉注射或者是输液，同时用一些解热镇痛的退热类药，然后注意多休息。其实大部分患者门诊就可以开药，然后回家休息，吃药口服药就可以，不一定非要住院。除非特别严重的患者扁桃体发炎以后不能正常进食，疼痛非常剧烈，以及长期不能正常进食可能会有脱水、虚弱的表现，还会引起一些并发症。或者扁桃体不仅发炎，还引起了扁桃体周围脓肿，甚至出现咽旁间隙感染这类严重扁桃体发炎的并发症，可能就需要住院。一是可能前一种需要大量补液治疗，纠正不能进食以后造成的体液缺乏，纠正电解质不平衡。如果后一种情况出现严重的并发症，就更需要住院，因为可能需要进行穿刺甚至手术治疗。