腿部溃烂、长期伤口不愈合原因很多，主要的治疗方法就是局部的冲洗换药，促进创面愈合，根据不同的情况，护理方法也不尽相同，如下：1、伤口处理方法不正确：年轻人如果腿部溃烂总不愈合，一般跟伤口处理方法不正确有关系，可以通过消毒、冲洗、外用一些药物如抗感染药物，一般伤口可以比较快的愈合；2、静脉曲张：对一些因为静脉曲张引起的腿部溃烂、长期伤口不愈合，医学上叫老烂腿。这种创伤不愈合，就要治疗静脉曲张，穿弹力袜子，局部要换药治疗，主要就是压力治疗，经过治疗后一般创面也会能够愈合；3、肉芽老化：长时间创面不愈合医学上叫肉芽的老化，肉芽老化以后创面不容易愈合，这些患者一般需要手术切除老化的肉芽，然后进行创面植皮，治疗起来也不困难；4、血运障碍：对一些因为下肢的动脉硬化、动脉狭窄、动脉栓塞等血运障碍引起的下肢创面不愈合，就要开通血管，通过介入的方法来治疗下肢血管狭窄等问题，促进创面的愈合。所以根据不同的情况，处理方法不一样，要到医院听从医生的建议。