如果发现患者由于脑动脉粥样硬化合并脑萎缩，一般有以下几种处理方法：1、调整生活方式：患者需要平衡膳食，多食用水果、蔬菜，减少胆固醇摄入，每天饮水量需要＞1200mL，还需要戒烟、限酒，控制钠盐摄入，每天食盐要控制在6g以内，还需要进行规律运动、控制体重；2、控制血压：需要保持收缩压130-190mmHg，舒张压80-85mmHg；3、抗栓治疗：主要的控制药物为阿司匹林与氯吡格雷；4、调脂治疗：主要需要使用他汀类药物进行控制；5、控制血糖：患者需要对血糖控制进行控制，建议将糖化血红蛋白控制在7%以下或者在7%左右；6、手术治疗：如果颅内动脉硬化造成的动脉狭窄＞70%，必要时可以进行手术治疗，同时患者还可以服用营养脑细胞、改善脑供血的药物缓解症状，延缓动脉粥样硬化和脑萎缩发展。