十二指肠溃疡和胃溃疡的异同具体如下：1、相同点：十二指肠溃疡和胃溃疡均属于消化道溃疡，都可通过胃镜发现，一旦发现溃疡病变还可以通过病理活检的方法，明确溃疡性质，胃镜检查为发现溃疡的重要手段，必要时还需手术切除才能提高肿瘤治疗效果；2、不同点：两者部位不同，症状也略有差别。胃溃疡好发于春秋季，易出现腹部疼痛、反酸和嗳气等症状，疼痛时间较不固定且餐后亦不缓解。而十二指肠溃疡有明显空腹痛即肚子饿时疼痛更加明显，此时可进食包括饮用牛奶都可很好缓解疼痛。十二指肠属于小肠，小肠肿瘤的恶性程度一般较少，胃溃疡常与胃癌有关，较大胃溃疡为胃癌前身，胃溃疡更应积极予以诊断和治疗。