二尖瓣狭窄主要的临床表现，具体如下：1、呼吸困难和水肿：早期患者在劳累时出现呼吸困难，休息后呼吸困难可以减轻，夜间阵发性呼吸困难时，患者在睡梦中突然被憋醒，需要取坐位，30分钟以后呼吸困难逐渐得到缓解。端坐呼吸是呼吸困难中最严重的程度，患者不能平卧，24小时均是半卧位或者坐位，另外症状严重时，可出现急性肺水肿；2、咳嗽、咳痰和咯血：在早期由于支气管静脉的扩张，患者可以出现咯血、咳嗽、咳痰、痰中带血，在急性肺水肿时，出现粉红色泡沫痰，如果患者因为发热、感染等原因输液量过快，则可以出现急性肺水肿。