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怎么判断小儿消化道出血
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首都医科大学附属北京友谊医院 王翠玲 主任医师
小儿消化道是否出血,可通过以下几个方面进行判断:1、通过呕血、便血等症状,直观判断出是否存在消化道出血。此时应判断是真性消化道出血,还是假性消化道出血,如由于鼻出血或摄入动物血制品出现呕血或柏油便,则为假性消化道出血;2、如果确实是有呕血或便血,应鉴别是上消化道因素,还是下消化道因素导致。上消化道因素引起的出血,如果出血量不大,通常表现为柏油样便,如果出血量较大可能会出现鲜血便。如果为下消化道出血,通常会出现鲜血便,即排便后大便上伴有鲜血;3、消化道出血应区分是内科,还是外科因素导致,外科因素如Meckel憩室炎、血管瘤、肠套叠、肠梗阻等,也会出现便血。但如果为消化道急性出血,出血量较大,可能还未表现出呕血、便血,患者已经出现低血容量休克症状,应及时进行抢救和治疗。
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