- 鼻涕黄臭癌症吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 秦铀 副主任医师
鼻涕黄臭通常是鼻窦炎的表现,有很多鼻窦炎会表现黄绿色的脓鼻涕,还伴有异味,需要耳鼻喉科的医生进行判断。另外鼻腔好发的NK/T细胞淋巴瘤,也会出现黄绿色的脓鼻涕,同时会伴有鼻腔发出异味,非常特异性的恶臭。肿瘤细胞的特点是会破坏肿瘤组织周围的小血管,导致局部的缺血性坏死,即坏死性的炎症,需要确认是肿瘤,还是鼻窦炎或者鼻炎,通常依赖于活检。存在怀疑的病人会通过影像学的检查,比如鼻窦的磁共振平扫加增强,与NK/T细胞淋巴瘤高度相关的检查项目,是抽血查EB病毒的DNA拷贝数,因为NK/T细胞淋巴瘤是由EB病毒感染引起,通常80%以上的病人EB病毒水平会升高。核磁共振和EB病毒的检查都高度怀疑是NK/T细胞淋巴瘤,可能要求病人在耳鼻喉科取活检,送至病理科,最终确认是肿瘤还是炎症。
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