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怎么知道恶露排干净了
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浙江省立同德医院 李根翠 副主任医师
恶露由产后子宫复旧内膜修复需要,原来蜕膜组织脱落产生混有血液,蜕膜组织,白细胞,表皮细胞和细菌等混合而成,分为三个阶段。第一个阶段在产后3-4天,由于恶露内混有较多血液成分,呈鲜红色,称为血性恶露;第二阶段为浆液性恶露,由于此期间恶露含血液成分比较少,红细胞比较少,主要是坏死脱落的蜕膜组织和宫颈黏液,少量白细胞,呈淡红色状态,持续10天左右干净;第三阶段为白色恶露,恶露内因为含有大量白细胞,表皮细胞和部分蜕膜组织,色泽偏白色,故称为白色恶露,持续3周左右干净。
产后恶露持续时间约4-6周左右,若子宫复旧不良,或者宫腔内组织残留部分胎盘,胎膜组织残留,或者合并感染,恶露可以明显增多,血性恶露时间持续延长,并且也有臭味。临床中如果无异常恶露排出,产后42天复查B超提示子宫恢复良好,表示恶露已经干净,无组织残留。
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