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脑外伤后综合征鉴别

参与医生

北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑外伤综合征是脑外伤后患者常出现的一系列表现,主要与脑实质的器质性损害相鉴别。脑外伤主要指脑外伤之后患者有头痛、头晕,甚至恶心等症状,还可以出现注意力不集中、记忆力涣散,以及计算力下降、失眠、多梦、焦虑、淡漠、自卑、性格改变,甚至出现狂躁、易激惹等情况。患者的症状表现多种多样,但在进行多次CT,乃至磁共振等检查时,并没有发现患者有明显的脑实质损伤。如果上述症状持续达3个月以上,则可以诊断为脑外伤后综合征。鉴别重点要通过多次的神经影像学检查,了解患者是否有迟发性的颅脑损伤,比如慢性硬膜下血肿或者其它情况的发生。如果经过影像学检查没有发现明显异常,则可以考虑为脑外伤综合征的诊断。对于脑外伤综合征的治疗,一方面可以使用药物进行对症治疗。另一方面对患者需要加强精神心理的疏导,因为部分脑外伤综合征患者的症状,与精神心理状态密切相关,辅以心理治疗有助于症状的缓解。
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