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输尿管结石碎石治疗有副作用吗
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输尿管结石碎石治疗概念较笼统,可分以下几种情况解释此问题:
1、体外冲击波碎石:即大家口头经常表述的碎石,此种情况是用一个探头在腰部耦合之后,用冲击波碎石。此种创伤相对较小,但一定需在正规机构进行,因遇到过这样病例,在较多不正规医院碎石完之后出现肾脏出血,包括未掌握好适应症,结石较大,碎石完之后形成一条石街,即石头铺满整个尿路,在输尿管里塞满,此种情况必须手术处理,甚至需急诊处理。体外冲击波碎石相对损伤较小,但需找正规机构,掌握好适应症,通常建议1cm以下石头采用此方式进行;
2、输尿管镜和更先进的输尿管软镜:此种手术方式是镜子直接伸入到体内,在直视下用钬激光碎石或用其它碎石工具,如气压弹道,此种方式对大多数人无太大损伤,有部分人因结石停留时间较久,结石与周边黏膜粘得较紧,在碎石过程中,不可避免伤到输尿管黏膜,可能会出现输尿管狭窄或术后梗阻,需观察具体损伤原因。做完输尿管结石之后,会告诉术中情况,此结石若嵌顿较厉害,粘得较厉害,需定期复查肾脏。若肾脏在拔完管后不停积水,甚至有加重趋势需处理,因较有可能出现输尿管狭窄。
总体上,上述碎石均较安全,并发症发生率不会超过1%。
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